“对发现存在挂床住院、超范围用药等违规使用医保基金的定点医疗机构追回违规费用3.03万元,追回191家定点零售药店违规使用医保基金38.73万元……”这是武威市凉州区医保局认真落实《巡察建议函》意见建议的一组数据。
今年2月,区委巡察组在巡察区医保局时发现个别医药机构加价使用医保统筹支付、加价出售带量采购药品、违规使用医保基金等问题。随后,区委巡察办及时向区医保局发出《巡察建议函》,督促其认真分析研判,抓好问题整改,坚决守牢群众医保“钱袋子”。
区医保局在收到《巡察建议函》后,在全区医药机构开展系统治理,进一步健全完善日常巡查、专项督查、重点检查、专家审查等监督检查机制,综合运用人工审核、数据对比分析、第三方参与监管等手段,检查定点医药机构800家次,查处违规“两定机构”135家,公开曝光违规使用医保基金案例4起,切实加强对全区医保基金监督管理。
近年来,区委巡察机构对每轮巡察发现的影响制约行业领域高质量发展的普遍性、系统性问题,深入分析原因,找准问题症结,厘清职能责任,提出工作建议,并以《巡察建议函》的形式,移交相关职能部门举一反三,开展专项治理,堵塞制度漏洞,推动从根上治、制上立、面上改。截至目前,通过巡察建议推动解决农村集体“三资”管理不规范等问题17件。
“通过向相关职能部门发出巡察建议,进一步强化巡察成果运用转化,形成攥指成拳的巡察整改合力。”区委巡察办负责人表示,下一步,将持续强化巡察成果运用,切实把巡察与深化改革、完善制度、促进治理贯通起来,有效发挥以巡促改、以巡促建、以巡促治作用。(供稿 李静湧 编辑 张莉)
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