“对工作组提出的问题,我们一定认真梳理,深刻分析原因,规范管理,严格诊疗项目,落实整改要求,确保今后医保基金使用安全。”在周口市经济开发区医保领域突出问题专项治理工作组对河南周口漯阜铁路有限责任公司职工医院院长进行约谈时,院长表态发言说。
为推动医保领域突出问题专项治理工作走深走实,周口市经济开发区纪委研究制定了《经济开发区医疗保障领域突出问题专项整治工作方案》,并联合区人社局医保中心、区卫健委对辖区医保定点医疗机构及药店进行全面摸排,精准聚焦欺诈骗保、套取医保基金等医保领域突出问题,对发现的苗头性、倾向性问题及时进行提醒约谈,压实主体责任,层层传导压力,确保责任落到实处。聚焦重要岗位和关键环节,综合运用专项检查、随机抽查等方式,做实做细监督工作,提高监督的精确度和有效性。畅通信访监督渠道,对专项整治工作中发现的问题线索进行起底,全力以赴守好群众的“治病钱”“救命钱”。
“现在看病比以前简单多了,也没有那么多检查项目了,开的药也少多了,这一整治医生也不敢乱开单子乱开药了……”为检验专项治理工作成效,该区纪委工作人员到社区、居委会进行走访调研,群众纷纷表示认可。
“下一步,纪委专班将采取更加得力措施,对欺诈骗保、套取医保基金行为严肃处理,打好欺诈骗保、套取医保基金的‘攻坚战’和‘持久战’。”该区纪委书记胡海涛说。
截至目前,周口市经济开发区纪委共追回医保领域一般性违规基金140余万元,约谈定点医疗机构6家,约谈定点医疗机构负责人及医保医师11人次。(赵建军)
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